O cuidado ao paciente com câncer sob a ótica de enfermeiros da atenção primária à saúde / Cancer patient care from the perspective of primary health care nurses / La atención al paciente oncológico desde la perspectiva de los enfermeros de atención primaria a la salud

RESUMO Objetivo: descrever a percepção de enfermeiros sobre o cuidado ao paciente com câncer na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo, desenvolvido em 26 Centros de Saúde da Família de um município do Oeste catarinense - Brasil, entre setembro e outubro de 2022. Participaram 33 enfermeiros, que responderam um questionário on-line. O texto foi interpretado com base nos preceitos conceituais da cultura organizacional da teoria administrativa de Chiavenatto. Questões objetivas foram analisadas pela frequência das respostas; para as dissertativas, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os enfermeiros percebem-se despreparados e identificam ausência de protocolos e fluxos organizacionais. Considerações finais: na Atenção Primária à Saúde há a crença consolidada no cotidiano laboral e que se torna integrante da cultura organizacional dos serviços de saúde, que o paciente com câncer deve seguir para o cuidado especializado. Nota-se desconhecimento das políticas de saúde, o que implica o profissional na atenção ao paciente com câncer.

ABSTRACT Objective: To describe nurses' perceptions of cancer patient care in Primary Health Care. Method: A qualitative study was conducted in 26 Family Health Centers in a municipality in western Santa Catarina - Brazil, between September and October 2022. A total of 33 nurses took part and completed an online questionnaire. The text was interpreted based on the conceptual precepts of organizational culture from Chiavenatto's administrative theory. The frequency of responses analyzed objective questions; the Collective Subject Discourse was used for the essay questions. Results: Nurses perceive themselves as unprepared and identify a lack of protocols and organizational flows. Final considerations: In primary Health Care, there is a belief consolidated in everyday work and becomes part of the organizational culture of health services, that cancer patients should go on to specialist care. There is a lack of knowledge of health policies, which implicates professionals in caring for cancer patients.

RESUMEN Objetivo: describir las percepciones de los enfermeros sobre la atención al paciente oncológico en Atención Primaria. Método: estudio cualitativo realizado en 26 Centros de Salud de la Familia de un municipio del oeste de Santa Catarina - Brasil, entre septiembre y octubre de 2022. Participaron 33 enfermeros que cumplimentaron un cuestionario en línea. El texto se interpretó basándose en los preceptos conceptuales de la cultura organizativa de la teoría administrativa de Chiavenatto. Las preguntas objetivas se analizaron por la frecuencia de las respuestas; para las preguntas de ensayo, se utilizó el discurso del sujeto colectivo. Resultados: los enfermeros no se sienten preparados e identifican una falta de protocolos y flujos organizativos. Consideraciones finales: en Atención Primaria existe la creencia, consolidada en el trabajo diario y que se ha convertido en parte integrante de la cultura organizativa de los servicios sanitarios, de que los pacientes con cáncer deben pasar a la atención especializada. Existe un desconocimiento de las políticas sanitarias, que implica a los profesionales en la atención a los pacientes con cáncer.

Ressignificando o aprendizado acerca do processo de enfermagem para desenvolver raciocínio clínico

Introdução: A aplicação das etapas do processo de enfermagem na prática clínica requer aperfeiçoamento constante. Objetivo: Analisar as ressignificações do aprendizado que enfermeiros, professores e estudantes obtiveram durante oficinas de aperfeiçoamento do processo de enfermagem. Metodologia: Pesquisa Convergente Assistencial realizada por meio de cinco oficinas, na qual totalizou 12 participantes. Na análise dos dados, elaborou-se síntese, teorização e transferência para a prática das ressignificações do aprendizado. Resultados: Destacou-se que informações insuficientes no instrumento de coleta de dados gera inconsistências na identificação diagnóstica. Enfatizou-se a relevância das taxonomias na etapa do planejamento e incompreensões no manejo da Escala Likert dos indicadores. Conclusões: Discutiram-se as etapas do processo a partir da sua aplicabilidade, por se entender ser deste lugar que se devem disparar as discussões desta temática. Conclui-se a necessidade do aperfeiçoamento, por estratégias inovadoras que permitam a participação ativa dos profissionais e valorização dos serviços de saúde, assim como as oficinas produzidas no estudo que se embasaram em um modelo local, potencializando o aprendizado significativo de estudantes e professores.

Introduction: The application of the steps of the Nursing Process in clinical practice requires constant improvement. Objective: To analyze the new meanings of learning that nurses, professors, and students obtained during workshops to improve the Nursing Process. Methodology: Convergent Care Research was carried out through five workshops, in which a total of 12 participants. In the data analysis, a synthesis, theorization, and transference to the practice of the learning resignifications were elaborated. Results: It was highlighted that insufficient information in the data collection instrument generates inconsistencies in diagnostic identification. The relevance of taxonomies in the planning stage and misunderstandings in the management of the Likert Scale of indicators was emphasized. Conclusions: The stages of the process were discussed based on their applicability, as it is understood from this place that discussions on this theme should be launched. It concludes the need for improvement, through innovative strategies that allow the active participation of professionals and enhancement of health services, as well as the workshops produced in the study that were based on a local model, enhancing meaningful learning of students and teachers.

Post-COVID conditions: construction of a manual for health professionals in user management / Condições pós-COVID: construção de um manual para profissionais de saúde na gestão de usuários / Condiciones post-COVID: construcción de un manual para profesionales de la salud en la gestión de usuarios

Background and Objectives: in the course of care for users affected by COVID-19, there were persistent signs and symptoms or the development of late symptoms called post-COVID conditions. Thus, it is necessary to promote Continuing Education in Health practices to meet post-COVID conditions. Thus, the study aimed to construct a manual to assist Primary Health Care (PHC) professionals in managing post-COVID conditions. Methods: the method proposed by Echer was adopted for constructing the manual, which provides six steps for structuring a manual. Moreover, this study used only five of them, and the sixth step consists of manual validity. In addition, the following guiding axes were established: objectivity, self-explanatory formulation, problematizing pedagogical approach inspired by Bordenave and Pereira and the Brazilian National Policy for Continuing Education in Health. Results: the study resulted in the construction of a manual that comprises 25 post-COVID conditions, presented in a didactic way, with content selection and language adjustment considering the target audience, with illustrations and flowcharts that facilitate the conduct of the line of clinical reasoning as well as inclusion of clinical cases aiming at bringing them closer to clinical practice. Conclusion: the manual construction allows professionals to offer the affected users a quality and resolutive assistance, minimizing the damage to their quality of life. Furthermore, it is expected that the manual will reach a wide dissemination in the most distinct health spaces, providing subsidies to health professionals.(AU)

Justificativa e Objetivos: no decorrer do atendimento aos usuários acometidos pela COVID-19, ocorreram sinais e sintomas persistentes ou desenvolvimento de sintomas tardios denominados quadros pós-COVID. Assim, é necessário promover práticas de Educação Permanente em Saúde para atender às condições pós-COVID. Assim, o estudo teve como objetivo construir um manual para auxiliar os profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) no manejo das condições pós-COVID. Métodos: para a construção do manual foi adotado o método proposto por Echer, que prevê seis etapas para estruturação de um manual. Além disso, este estudo utilizou apenas cinco deles, e a sexta etapa consiste na validação manual. Além disso, foram estabelecidos os seguintes eixos norteadores: objetividade, formulação autoexplicativa, abordagem pedagógica problematizadora inspirada em Bordenave e Pereira e na Política Nacional de Educação Continuada em Saúde. Resultados: o estudo resultou na construção de um manual que contempla 25 condições pós-COVID, apresentado de forma didática, com seleção de conteúdo e ajuste de linguagem considerando o público-alvo, com ilustrações e fluxogramas que facilitam a condução da linha de raciocínio clínico bem como inclusão de casos clínicos visando aproximá-los da prática clínica. Conclusão: a construção manual permite aos profissionais oferecer aos usuários acometidos uma assistência de qualidade e resolutiva, minimizando os prejuízos à sua qualidade de vida. Além disso, espera-se que o manual alcance ampla divulgação nos mais distintos espaços de saúde, proporcionando subsídios aos profissionais de saúde.(AU)

Antecedentes y Objetivos: en el transcurso de la atención a usuarios afectados por COVID-19 se presentaron signos y síntomas persistentes o el desarrollo de síntomas tardíos denominados condiciones post-COVID. Así, es necesario promover prácticas de Educación Continua en Salud para afrontar las condiciones post-COVID. Así, el estudio tuvo como objetivo construir un manual para ayudar a los profesionales de la Atención Primaria de Salud (APS) en el manejo de las condiciones post-COVID. Métodos: para la construcción del manual se adoptó el método propuesto por Echer, el cual proporciona seis pasos para estructurar un manual. Además, este estudio utilizó sólo cinco de ellos, y el sexto paso consiste en la validez manual. Además, se establecieron los siguientes ejes rectores: objetividad, formulación autoexplicativa, enfoque pedagógico problematizador inspirado en Bordenave y Pereira y la Política Nacional Brasileña de Educación Continua en Salud. Resultados: el estudio resultó en la construcción de un manual que comprende 25 condiciones post-COVID, presentado de forma didáctica, con selección de contenidos y ajuste del lenguaje considerando el público objetivo, con ilustraciones y diagramas de flujo que facilitan la conducción de la línea de razonamiento clínico. así como la inclusión de casos clínicos con el objetivo de acercarlos a la práctica clínica. Conclusión: la construcción manual permite a los profesionales ofrecer a los usuarios afectados una asistencia resolutiva y de calidad, minimizando el daño a su calidad de vida. Además, se espera que el manual alcance una amplia difusión en los más distintos espacios de salud, brindando subsidios a los profesionales de la salud.(AU)

Estratégias de ensino-aprendizagem para formação clínica em enfermagem: uma revisão integrativa / Teaching-learning strategies for clinical nursing training: an integrative review / Estrategias de enseñanza-aprendizaje para la formación clínica de enfermería: una revisión integradora

Objetivo: Identificar em publicações científicas quais estratégias de ensino aprendizagem são discutidas para fomentar a formação clínica do graduando em enfermagem. Método: Trata-se de uma Revisão Integrativa de Literatura (RIL) fundamentada na abordagem metodológica proposta por Whittemore e Knafl, seguindo as diretrizes do guideline Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Desenvolveu-se em cinco etapas: 1) elaboração da questão de pesquisa (identificação do problema); 2) busca por estudos primários; 3) avaliação dos estudos pelos critérios de inclusão e exclusão; 4) análise dos dados dos estudos primários; e 5) apresentação da revisão. A coleta de dados ocorreu de abril a setembro de 2021.Resultados: Dos 487 artigos inicialmente selecionados foram incluídos 13 artigos originais, que atenderam aos critérios estabelecidos. Os artigos sugerem que as estratégias de ensino-aprendizagens problematizadoras e a atuação do tutor no uso dessas estratégias potencializam o desenvolvimento de competências para a formação clínica. Considerações Finais: Conclui-se que as estratégias utilizadas para formação clínica precisam estar alicerçadas na problematização, o que requer tutores abertos a mudanças e avanços no modo de ensinar e instituições de ensino que estimulem o processo contínuo de formação docente. Enseja-se, assim, a expertise clínica como modelo indutor para a profissionalização da enfermagem, que a fortalece e demonstra o espaço que a profissão vem alcançando ao longo de sua atuação e inserção social no campo da saúde.

Objective:To identify in scientific publications which teaching-learning strategies are discussed to promote the clinical training of nursing undergraduates. Method:This is an Integrative Literature Review (INR)based on the methodological approach proposed by Whittemore and Knafl, following the guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guideline. It was developed in five stages: 1) elaboration of the research question (identification of the problem); 2) search for primary studies; 3) evaluation of studies by inclusion and exclusion criteria; 4) analysis of data from primary studies; and 5) presentation of the review. Data collection took place from April to September 2021. Results:Of the 487 articles initially selected, 13 original articles were included, which met the established criteria. The articles suggest that problem-solving teaching-learning strategies and the tutor's role in the use of these strategies enhance the development of skills for clinical training. Final Considerations:It is concluded that the strategies used for clinical training need to be based on problematization, which requires tutors who are open to changes and advances in the way of teaching andeducational institutions that stimulate the continuous process of teacher training. This gives rise to clinical expertise as an inducing model for the professionalization of nursing, which strengthens it and demonstrates the space that the profession has been achieving throughout its performance and social insertion in the field of health.

Objetivo: Identificar en publicaciones científicas qué estrategias de enseñanza-aprendizaje son discutidas para promover la formación clínica de los estudiantes de enfermería. Método:Se trata de una Revisión Integrativa de Literatura (ILR) basada en el enfoque metodológico propuesto por Whittemore y Knafl, siguiendo los lineamientos de la guía Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Se desarrolló en cinco etapas: 1) elaboración de la pregunta de investigación (identificación del problema); 2) búsqueda de estudios primarios; 3) evaluación de estudios por criterios de inclusión yexclusión; 4) análisis de datos de estudios primarios; y 5) presentación de la revisión. La recolección de datos se realizó de abril a septiembre de 2021. Resultados:De los 487 artículos seleccionados inicialmente, se incluyeron 13 artículos originales, que cumplieron con los criterios establecidos. Los artículos sugieren que las estrategias de enseñanza-aprendizaje de resolución de problemas y el papel del tutor en el uso de estas estrategias favorecen el desarrollo de habilidades para la formación clínica. Consideraciones Finales:Se concluye que las estrategias utilizadas para la formación clínica necesitan estar basadas en la problematización, lo que requiere de tutores abiertos a los cambios y avances en la forma de enseñar e instituciones educativas que estimulen el proceso continuo de formación docente. Esto da lugar a la pericia clínica como modelo inductor de la profesionalización de la enfermería, que la fortalece y demuestra el espacio que la profesión ha ido conquistando a lo largo de su desempeño e inserción social en el campo de la salud.

Estratégia problematizadora para o ensino do processo de enfermagem: um relato de experiência docente / Problematizing strategy for the teaching of the nursing process: a report of teaching experience / Estrategia de problematización para la enseñanza del proceso de enfermería: un informe de experiencia docente

O objetivo do estudo foi relatar a experiência docente da aplicação de uma estratégia problematizadora para o ensino do processo de enfermagem, com estudantes de graduação. Trata-se de um relato de experiência, desenvolvido durante o primeiro semestre de 2019, envolvendo 35 estudantes de uma universidade pública do sul do Brasil, matriculados em uma disciplina cujo foco era o aprimoramento de competências e habilidades para operacionalização do processo de enfermagem, a partir de uma abordagem problematizadora, pautada no Arco de Charles Maguerez. Resultados: Os estudantes, com o apoio dos docentes, percorreram as etapas do Arco de Maguerez: observaram a realidade hospitalar para desenvolver o processo de enfermagem, desvelaram os pontos chave dessa estruturação, teorizaram com autonomia para compreender o processo de enfermagem, criaram hipóteses para intervir na realidade, para enfim aplicar, com autonomia o conhecimento (re)construído na realidade prática assistencial. Os estudantes, por meio da estratégia problematizadora, conseguiram desenvolver o processo de enfermagem de maneira exitosa, implicando em conhecimento nos seus saberes e fazeres para o seu desenvolvimento acadêmico, evidenciando a importância em buscar aprimoramento no processo ensino-aprendizagem desta temática tão relevante no âmbito da enfermagem.

Objective: to report the teaching experience of the application of a problematizing strategy for the teaching of the nursing process, with undergraduate students. Method: experience report, developed during the first semester of 2019, involving thirty-five students from a public university in southern Brazil, enrolled in a discipline whose focus was the improvement of competencies and skills for operationalization of the nursing process, based on a problematizing approach, based on the Arch of Charles Maguerez. Results: The students, with the support of the teachers, went through the stages of the Maguerez Arch: they observed the hospital reality to develop the nursing process, unveiled the key points of this structure, theorized with autonomy to understand the nursing process, created hypotheses to intervene in reality, to finally apply, with autonomy the knowledge (re)built in the practical reality of care. Conclusion and implications for practice: The students, through the problematizing strategy, were able to develop the nursing process successfully, implying knowledge in their know-how for their academic development, evidencing the importance of seeking improvement in the teaching-learning process of this very relevant theme in the nursing field.

El objetivo del estudio fue reportar la experiencia docente de la aplicación de una estrategia problematizadora para la enseñanza del proceso de enfermería, con estudiantes de pregrado. Se trata de un relato de experiencia, desarrollado durante el primer semestre de 2019, en el que participaron 35 estudiantes de una universidad pública del sur de Brasil, matriculados en una disciplina cuyo foco era el aprimoramiento de competencias y habilidades para la operacionalización del proceso de enfermería, a partir de un abordaje problematizador, pautado en el Arco de Charles Maguerez. Resultados: Los estudiantes, con el apoyo de los profesores, recorrieron las etapas del Arco de Maguerez: observaron la realidad hospitalaria para desarrollar el proceso de enfermería, desvelaron los puntos clave de esa estructura, teorizaron con autonomía para comprender el proceso de enfermería, crearon hipótesis para intervenir en la realidad, para aplicar, con autonomía, el conocimiento (re)construido en la realidad práctica asistencial. Los estudiantes, mediante la estrategia de problematización, lograron desarrollar el proceso de enfermería de manera exitosa, implicando conocimiento en su saber y hacer para su desarrollo académico, resaltando la importancia de buscar la mejora en el proceso de enseñanza-aprendizaje de este tema relevante en enfermería.

Creating spaces for care for nurses working in the pandemic in light of the nursing process.

OBJECTIVES: To make a dialog about the nursing professionals' perception regarding how they cope with COVID-19 and the repercussions on their practice and personal life. METHODS: This is a qualitative study, typified as participatory action research, which was carried out using Paulo Freire's Research Itinerary linked to the steps of the Nursing Process. To that end, the following guiding question was launched: How is it for you to act as a nursing professional in the hospital area during the COVID-19 pandemic? RESULTS: Three syntheses emerged, which guided the discussion: The challenges of being a nursing professional in the pandemic. The learning and growth that the challenges of the pandemic have generated and Nursing as the protagonist of care. The Virtual Culture Circle was a space where, despite the limitations, provided a social interaction among the participants, with mutual exchange of experiences, with many reflections, besides expressions of feelings, experiences and learning obtained during the COVID-19 pandemic. CONCLUSIONS: The nurses perceived that, although this moment highlights and appreciates the profession, nursing is overloaded and exhausted by the COVID-19 pandemic, with repercussions on professional and personal life. The care for those who care needs to be planned and implemented in different scenarios, and the Nursing Process built based on theoretical and scientific knowledge guide the effective improvement of the quality of health care.

Creating spaces for care for nurses working in the pandemic in light of the nursing process / Creando de espacios de cuidado para los enfermeros que laboran en la pandemia a la luz del proceso de enfermería / Criando espaços de cuidados a enfermeiros atuantes na pandemia a luz do processo de enfermagem

Objective. To make a dialog about the nursing professionals' perception regarding how they cope with COVID-19 and the repercussions on their practice and personal life. Methods. This is a qualitative study, typified as participatory action research, which was carried out using Paulo Freire's Research Itinerary linked to the steps of the Nursing Process. To that end, the following guiding question was launched: How is it for you to act as a nursing professional in the hospital area during the COVID-19 pandemic? Results. Three syntheses emerged, which guided the discussion: The challenges of being a nursing professional in the pandemic. The learning and growth that the challenges of the pandemic have generated and Nursing as the protagonist of care. The Virtual Culture Circle was a space where, despite the limitations, provided a social interaction among the participants, with mutual exchange of experiences, with many reflections, besides expressions of feelings, experiences and learning obtained during the COVID-19 pandemic. Conclusion. The nurses perceived that, although this moment highlights and appreciates the profession, nursing is overloaded and exhausted by the COVID-19 pandemic, with repercussions on professional and personal life. The care for those who care needs to be planned and implemented in different scenarios, and the Nursing Process built based on theoretical and scientific knowledge guide the effective improvement of the quality of health care.

Objetivo. Dialogar sobre la percepción de los profesionales de enfermería con respecto a la lucha contra el COVID-19 y las repercusiones en su práctica profesional y en su vida personal. Métodos. Estudio cualitativo del tipo investigación acción participante, realizado mediante el itinerario de investigación de Paulo Freire vinculado a las etapas del Proceso de Enfermería. Para ello se propuso la siguiente pregunta orientadora: ¿Cómo ha sido su actuación como profesional de la enfermería en el área hospitalaria durante la pandemia de COVID-19? Para organizar el Círculo de Cultura Virtual (CCV), las investigadoras invitaron por WhatsApp® a los profesionales de enfermería de las instituciones hospitalarias de Santa Catarina (Brasil); participaron 10 enfermeras. Resultados. Emergieron tres síntesis que guiaron la discusión: Los retos de ser profesional de enfermería en la pandemia, El aprendizaje y el crecimiento que generaron los retos de la pandemia, y La enfermería como protagonista del cuidado. A pesar de las limitaciones, el CCV fue un espacio que proporcionó una interacción social entre los participantes, con intercambio mutuo de experiencias, con muchas reflexiones, así como expresiones de sentimientos, vivencias y aprendizajes obtenidos durante la Pandemia de COVID-19. Conclusión. Las participantes perciben que, aunque el momento destaca y valora la profesión, están sobrecargados y agotados por la pandemia del COVID-19, lo cual ha tenido repercusiones en la vida profesional y personal. El cuidado para las personas que cuidan requiere planificarse y ser implementado en los diferentes escenarios. El Proceso de Enfermería, construido con base en los conocimientos teóricos y científicos, debe servir de guía para la mejora efectiva de la calidad de los cuidados de salud.

Objetivo. Dialogar sobre a percepção dos profissionais da enfermagem no que tange ao enfrentamento da COVID-19 e as repercussões em sua prática profissional e em sua vida pessoal. Métodos. Estudo qualitativo do tipo pesquisa ação participante, realizado por meio do Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire atrelado às etapas do Processo de Enfermagem. Para tal, se lançou a seguinte pergunta norteadora: Como está sendo para você atuar como profissional da enfermagem na área hospitalar durante a pandemia de COVID-19? Resultados. Emergiram três sínteses que nortearam a discussão: Os desafios de ser profissional de enfermagem na pandemia. Os aprendizados e crescimentos que os desafios da pandemia geraram e A enfermagem como protagonista do cuidado. O Círculo de Cultura Virtual foi um espaço onde, apesar das limitações, proporcionou uma interação social entre as participantes, com trocas de experiências mútuas, com muitas reflexões, além de expressões de sentimentos, vivências e aprendizados obtidos durante a pandemia da COVID-19. Conclusão. Os enfermeiros perceberem que, embora o momento destaque e valorize a profissão, estão sobrecarregados e extenuados pela pandemia da COVID-19, que repercutiu em sua vida profissional e pessoal. O cuidado para quem cuida necessita ser planejado e implementado nos diferentes cenários, e o Processo de Enfermagem construído com base em conhecimentos teóricos e científicos, guia a efetiva melhoria da qualidade da assistência à saúde.

Percepções de idosos sobre o enfrentamento da covid-19 / Percepciones de adultos mayores sobre cómo hacer frente al covid-19 / Older adults' perceptions about how to face covid-19

RESUMO Objetivo compreender a percepção de idosos sobre o enfrentamento da COVID-19. Método pesquisa qualitativa do tipo ação-participante, com base teórica fundamentada em Paulo Freire, adaptada à realidade da pandemia. Percorreram-se as etapas do Itinerário de Pesquisa com analogia ao vinho: Investigação Temática à cor; Codificação-Descodificação à doçura e acidez; Desvelamento Crítico ao álcool. Realizou-se um Círculo de Cultura virtual em agosto de 2020, incluindo 23 idosos de um Centro de Convivência do Sul do Brasil. Resultados Temas Geradores: 1) Repercussões amargas da COVID-19, destacando-se medos, insegurança, ansiedade, falta do convívio com pessoas e do cotidiano antes do isolamento; 2) Doces repercussões da COVID-19, desvelando-se esperança, fé, reinvenção da vida, aprendizados, sentir-se amado, cuidado e apoiado mesmo à distância. Conclusão a manutenção da capacidade física e mental dos idosos diante de tragédias sociais deve pautar-se por diretrizes em protocolos de cuidado integral, para prevenção de agravos e promoção da saúde.

RESUMEN Objetivo comprender la percepción de los adultos mayores sobre cómo hacer frente al COVID-19. Método investigación cualitativa del tipo acción-participante, con su base teórica fundamentada en Paulo Freire, adaptada a la realidad de la pandemia. Las etapas do Itinerario de Investigación se realizaron por medio de una analogía con el vino: la Investigación Temática se refirió al color; la Codificación-Decodificación hizo referencia a la dulzura y la acidez; y la Revelación Crítica se vinculó al alcohol. Se organizó un Círculo de Cultura virtual en agosto de 2020, del que participaron 23 adultos mayores de un Centro de Convivencia del sur do Brasil. Resultados Temas Generadores: 1) Repercusiones amargas del COVID-19, entre las que se destacaron las siguientes: miedos, inseguridad, ansiedad, falta de interacción con las personas y con la rutina previa al aislamiento; 2) Repercusiones dulces del COVID-19, entre las que se revelaron esperanza, fe, reinvención de la vida, aprendizajes, y sentirse amado, cuidado y apoyado, incluso a la distancia. Conclusión la preservación de la capacidad física y mental de los adultos mayores frente a tragedias sociales debe basarse en pautas incluidas en protocolos de atención integral, para prevenir problemas y promover la salud.

ABSTRACT Objective to understand older adults' perceptions about how to face COVID-19. Method a qualitative research study of the participant-action type, with its theoretical basis grounded on Paulo Freire, adapted to the reality of the pandemic. The Research Itinerary stages were followed with an analogy to wine: Thematic Research for color; Coding-Decoding for sweetness and acidity; and Critical Unveiling for alcohol. A virtual Culture Circle was held in August 2020, including 23 older adults from a Cohabitation Center in southern Brazil. Results Generating Themes: 1) Bitter repercussions of COVID-19, especially fears, insecurity, anxiety, lack of interaction with people, and missing how daily life was before isolation; 2) Sweet repercussions of COVID-19, unveiling hope, faith, reinvention of life, lessons learned, feeling loved, cared for and supported, even if at a distance. Conclusion maintenance of the older adults' physical and mental capacity in the face of social tragedies must be guided by guidelines on comprehensive care protocols to prevent diseases and promote health.

Percepções de idosos sobre o enfrentamento da covid-19 / Percepciones de adultos mayores sobre cómo hacer frente al covid-19 / Older adults' perceptions about how to face covid-19

RESUMO Objetivo compreender a percepção de idosos sobre o enfrentamento da COVID-19. Método pesquisa qualitativa do tipo ação-participante, com base teórica fundamentada em Paulo Freire, adaptada à realidade da pandemia. Percorreram-se as etapas do Itinerário de Pesquisa com analogia ao vinho: Investigação Temática à cor; Codificação-Descodificação à doçura e acidez; Desvelamento Crítico ao álcool. Realizou-se um Círculo de Cultura virtual em agosto de 2020, incluindo 23 idosos de um Centro de Convivência do Sul do Brasil. Resultados Temas Geradores: 1) Repercussões amargas da COVID-19, destacando-se medos, insegurança, ansiedade, falta do convívio com pessoas e do cotidiano antes do isolamento; 2) Doces repercussões da COVID-19, desvelando-se esperança, fé, reinvenção da vida, aprendizados, sentir-se amado, cuidado e apoiado mesmo à distância. Conclusão a manutenção da capacidade física e mental dos idosos diante de tragédias sociais deve pautar-se por diretrizes em protocolos de cuidado integral, para prevenção de agravos e promoção da saúde.

RESUMEN Objetivo comprender la percepción de los adultos mayores sobre cómo hacer frente al COVID-19. Método investigación cualitativa del tipo acción-participante, con su base teórica fundamentada en Paulo Freire, adaptada a la realidad de la pandemia. Las etapas do Itinerario de Investigación se realizaron por medio de una analogía con el vino: la Investigación Temática se refirió al color; la Codificación-Decodificación hizo referencia a la dulzura y la acidez; y la Revelación Crítica se vinculó al alcohol. Se organizó un Círculo de Cultura virtual en agosto de 2020, del que participaron 23 adultos mayores de un Centro de Convivencia del sur do Brasil. Resultados Temas Generadores: 1) Repercusiones amargas del COVID-19, entre las que se destacaron las siguientes: miedos, inseguridad, ansiedad, falta de interacción con las personas y con la rutina previa al aislamiento; 2) Repercusiones dulces del COVID-19, entre las que se revelaron esperanza, fe, reinvención de la vida, aprendizajes, y sentirse amado, cuidado y apoyado, incluso a la distancia. Conclusión la preservación de la capacidad física y mental de los adultos mayores frente a tragedias sociales debe basarse en pautas incluidas en protocolos de atención integral, para prevenir problemas y promover la salud.

ABSTRACT Objective to understand older adults' perceptions about how to face COVID-19. Method a qualitative research study of the participant-action type, with its theoretical basis grounded on Paulo Freire, adapted to the reality of the pandemic. The Research Itinerary stages were followed with an analogy to wine: Thematic Research for color; Coding-Decoding for sweetness and acidity; and Critical Unveiling for alcohol. A virtual Culture Circle was held in August 2020, including 23 older adults from a Cohabitation Center in southern Brazil. Results Generating Themes: 1) Bitter repercussions of COVID-19, especially fears, insecurity, anxiety, lack of interaction with people, and missing how daily life was before isolation; 2) Sweet repercussions of COVID-19, unveiling hope, faith, reinvention of life, lessons learned, feeling loved, cared for and supported, even if at a distance. Conclusion maintenance of the older adults' physical and mental capacity in the face of social tragedies must be guided by guidelines on comprehensive care protocols to prevent diseases and promote health.

Estratégias educativas na promoção da comunicação segura: relato de experiência / Estrategias educativas en el fomento de la comunicación segura: relato de experiencia / Educational strategies in the promotion of safe communication: experience report

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência de um ciclo de atividades educativas sobre a comunicação segura em um serviço de saúde. Método: Estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, sobre o desenvolvimento do segundo ciclo educativo sobre segurança do paciente, cujo tema tratou de comunicação segura. Teve como público-alvo profissionais que atuam em um hospital de Santa Catarina. Este ciclo educativo ocorreu no segundo semestre de 2018, em 26 sessões distribuídas nos três turnos, alcançando a participação de 361 profissionais. Resultados: Para executar a atividade, foi construída uma apresentação em slides, incluindo uma abordagem teórica e prática sobre o assunto. Em tais sessões foram abordados o conceito da comunicação segura, as formas de linguagem e comunicação, a importância da comunicação, assim como os eventos adversos que podem ser ocasionados. Foram utilizadas dinâmicas e atividades lúdicas, como a realização do telefone sem fio e a demonstração da ferramenta Situação, Breve Histórico, Avaliação e Recomendação, buscando a sensibilização dos profissionais para a problemática e para a necessidade de se utilizar instrumentos que favoreçam o processo de comunicação. Conclusão: As atividades contribuíram para instigar os profissionais a refletirem sobre como suas atitudes interferem no processo de comunicação bem como a influência no resultado da assistência.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de un ciclo de actividades educativas sobre la comunicación segura en un servicio de salud. Método: estudio cualitativo, del tipo relato de experiencia, sobre el desarrollo del segundo ciclo educativo sobre seguridad del paciente, cuyo tema trató de la comunicación segura. Tuvo como público objetivo profesionales que actúan en un hospital de Santa Catarina. Este ciclo educativo ocurrió en el segundo semestre de 2018, en 26 sesiones distribuidas en los tres turnos, alcanzando la participación de 361 profesionales. Resultados: para realizarla actividad, fue construida una presentación con diapositivas, incluyendo un abordaje teórico y práctico sobre el asunto. En tales sesiones fueron tratados: el concepto de la comunicación segura; las formas de lenguaje y comunicación; la importancia de la comunicación; así como los eventos adversos que pueden surgir. Fueron utilizadas dinámicas y actividades lúdicas, como la realización del juego teléfono roto yl a demostración de la herramienta Situación, Breve Histórico, Evaluación y Recomendación, buscando la sensibilización de los profesionales para la problemática y para la necesidad de utilizarse instrumentos que fomentan el proceso de comunicación. Conclusión: las actividades contribuyeron para instigar a los profesionales a reflexionar sobre cómo sus actitudes interfieren en el proceso de comunicación, así como la influencia en el resultado de la atención.

ABSTRACT Objective: To report the experience of a cycle of educational activities on safe communication in a health service. Method: Qualitative study of the experience report type on the development of the second educational cycle on patient safety, whose theme dealt with safe communication. Its target audience was professionals working in a hospital in Santa Catarina. This educational cycle took place in the second semester of 2018, in 26 sessions distributed over the three shifts, with the participation of 361 professionals. Results: To perform the activity, a slide presentation was built, including a theoretical and practical approach to the topic. In such sessions, the concept of safe communication, the forms of language and communication, the importance of communication, and the adverse events were addressed. Dynamics and playful activities such as the Chinese Whispers game and the demonstration of the Situation, Background, Evaluation, and Recommendation tool were used, seeking to raise the professionals' awareness of the problem and the need to use instruments that favor the communication process. Conclusion: The activities contributed to instigating the professionals to reflect on how their attitudes interfere in the communication process and the influence on the result of the assistance.

Structuring a philosophical and theoretical framework in the pedagogical project to teach nursing care.

OBJECTIVES: to analyze the philosophical, theoretical and methodological conceptions of the Theory of Praxic Intervention in Nursing in Collective Health by professors at a federal university, aiming at structuring a reference proposal for teaching nursing care. METHODS: Convergent Assistance Research, with 17 teachers, gathered in convergence groups for instrumentalization and production about the referential. RESULTS: the focus was primarily on issues considered preliminary to the theoretical and philosophical deepening of theory; and then a theoretical-methodological essay on historicity and dialectics was developed for teaching in nursing care. FINAL CONSIDERATIONS: when electing Theory of Praxic Intervention in Nursing in Collective Health, the potential of the referential to make operational, in the teaching of assistance, the assumptions of historicity and dialectics operational, founding new conceptions for care. This decision represents a paradigmatic challenge exposing weaknesses in the formation related to its Cartesian origin and its limitations regarding intrinsic philosophical complexity.

Nurse's protagonism in structuring and managing a specific unit for Covid-19 / Protagonismo del enfermero en la estructuración y gestión de una unidad específica para Covid-19 / Protagonismo do enfermeiro na estruturação e gestão de uma unidade específica para Covid-19

ABSTRACT Objective: to report the experience in the structuring and managing process of a specific unit for COVID-19, highlighting the role of nurses in decision-making. Method: an experience report on the creation and management of the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) unit, in March 2020, in 2020, in a philanthropic hospital of the state of Santa Catarina. Results: the unit was structured with 10 intensive care beds and 20 infirmary beds. Meetings were held to make decisions, as well as to create protocols and flows with active participation of the nurse. In questions related to direct assistance, adaptations were developed in the nursing process performed at the hospital and the organization of new flows and routines. The physical space was structured, considering the high risk of transmissibility for the disease. Professionals were hired with staffing readjustment according to the complexity of the service, making up a team of professionals with experience in critical care. There were trainings for developing knowledge and skills prior to the first cases, which were systematically maintained. In addition, it was observed that the nurses were concerned about the mental health of the professionals working in this unit and, therefore, support actions were programmed. Conclusion: the foundation in the scientific evidence and recommendations of the competent bodies at the world and national levels for the structuring of the COVID-19 unit is emphasized. The role of the nurse in all the interfaces stands out, assuming a fundamental role from the composition of the commissions, going through the planning and functioning of the physical structure, management of human resources, and construction of care protocols and flows, in addition to acting directly in the care provided.

RESUMEN Objetivo: reportar la experiencia en el proceso de estructuración y gestión de una unidad específica para COVID-19, destacando el protagonismo del enfermero en la toma de decisiones. Método: informe de experiencia sobre la creación y gestión de la unidad Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), en marzo de 2020, en un hospital filantrópico del estado de Santa Catarina. Resultados: la unidad se estructuró con 10 camas de cuidados intensivos y 20 de enfermería. Se realizaron reuniones para tomar decisiones y crear protocolos y flujos con participación activa del enfermero. En las cuestiones relacionadas con la asistencia directa, se desarrollaron adaptaciones en el proceso de enfermería realizado en el hospital y se organizaron nuevos flujos y rutinas. Se estructuró el espacio físico, en vistas del elevado riesgo de transmisibilidad de la enfermedad. Se contrataron profesionales con readecuación de número según la complejidad del servicio, conformándose así un equipo de profesionales con experiencia en cuidados críticos. Se realizaron sesiones de capacitación para el desarrollo de conocimientos y habilidades antes de que surgieran los primeros casos, que se mantuvieron sistemáticamente. Además, se observó cierta preocupación entre el personal de Enfermería con relación a la salud mental de los profesionales actuantes en esa unidad y, por lo tanto, se programación acciones de apoyo. Conclusión: se forjan las bases sobre las evidencias científicas y las recomendaciones de los organismos competentes a nivel mundial y nacional para la estructuración de la unidad COVID-19. Se destaca el protagonismo de los enfermeros en todas las interfaces, quienes asumen un rol fundamental desde la composición de las comisiones, pasando por la planificación y el funcionamiento de la estructura física, la gestión de recursos humanos y, finalmente, la elaboración de protocolos y flujos de atención, además de su actuación directa en la asistencia provista.

RESUMO Objetivo: relatar a experiência no processo de estruturação e gestão de uma unidade específica para COVID-19, ressaltando o protagonismo do enfermeiro nas tomadas de decisão. Método: relato de experiência sobre a criação e a gestão da unidade Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), em março de 2020, em um hospital filantrópico do Estado de Santa Catarina. Resultados: a unidade foi estruturada com 10 leitos de terapia intensiva e 20 de enfermaria. Realizaram-se reuniões para a tomada de decisões, criação de protocolos e fluxos com participação ativa do enfermeiro. Nas questões relacionadas à assistência direta, desenvolveram-se adaptações no processo de enfermagem realizado no hospital e ordenamento de novos fluxos e rotinas. O espaço físico foi estruturado, considerando-se o alto risco de transmissibilidade da doença. Realizou-se contratação de profissionais com readequação do dimensionamento conforme a complexidade do serviço, formando-se uma equipe de profissionais com experiência em cuidados críticos. Houve treinamentos para o desenvolvimento de conhecimentos e habilidades anteriormente aos primeiros casos, que foram mantidos sistematicamente. Ademais, observou-se preocupação dos enfermeiros com relação à saúde mental dos profissionais atuantes nesta unidade e, portanto, programaram-se ações de suporte. Conclusão: enfatiza-se o alicerce nas evidências científicas e recomendações dos órgãos competentes a níveis mundial e nacional para a estruturação da unidade COVID-19. Destaca-se o protagonismo do enfermeiro em todas as interfaces, o qual assume papel fundamental desde a composição das comissões, perpassando pelo planejamento e funcionamento da estrutura física, gestão de recursos humanos e construção de protocolos e fluxos de cuidado, além de atuar diretamente na assistência.

Structuring a philosophical and theoretical framework in the pedagogical project to teach nursing care / Estructurando en el proyecto pedagógico un referencial filosófico y teórico para enseñar la asistencia de enfermería / Estruturando no projeto pedagógico um referencial filosófico e teórico para ensinar a assistência de enfermagem

ABSTRACT Objectives: to analyze the philosophical, theoretical and methodological conceptions of the Theory of Praxic Intervention in Nursing in Collective Health by professors at a federal university, aiming at structuring a reference proposal for teaching nursing care. Methods: Convergent Assistance Research, with 17 teachers, gathered in convergence groups for instrumentalization and production about the referential. Results: the focus was primarily on issues considered preliminary to the theoretical and philosophical deepening of theory; and then a theoretical-methodological essay on historicity and dialectics was developed for teaching in nursing care. Final Considerations: when electing Theory of Praxic Intervention in Nursing in Collective Health, the potential of the referential to make operational, in the teaching of assistance, the assumptions of historicity and dialectics operational, founding new conceptions for care. This decision represents a paradigmatic challenge exposing weaknesses in the formation related to its Cartesian origin and its limitations regarding intrinsic philosophical complexity.

RESUMEN Objetivos: analizar las concepciones filosóficas, teóricas y metodológicas de la Teoría de la Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva por profesores de una universidad federal, visando a la estructuración de una propuesta de referencial para la enseñanza de la asistencia de enfermería. Métodos: Investigación Convergente Asistencial, con 17 profesores, reunidos en grupos de convergencia para instrumentalización y producción acerca del referencial. Resultados: se focalizaron primeramente cuestiones consideradas preliminares a la profundización teórica y filosófica de la teoría; y después se desarrolló un ensayo teórico-metodológico sobre la historicidad y dialéctica para la enseñanza en la asistencia de enfermería. Consideraciones finales: al elegir la Teoría de la Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva, se señalizó el potencial del referencial de volver operacionales, en la enseñanza de la asistencia, los presupuestos de la historicidad y dialéctica, fundándose nuevas concepciones para el cuidado. Esa decisión representa un desafío paradigmático exponiendo fragilidades de la formación relacionadas a su origen cartesiana y sus limitaciones cuanto a la complejidad filosófica intrínseca.

RESUMO Objetivos: analisar as concepções filosóficas, teóricas e metodológicas da Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva por professores de uma universidade federal, visando à estruturação de uma proposta de referencial para o ensino da assistência de enfermagem. Métodos: Pesquisa Convergente Assistencial, com 17 professores, reunidos em grupos de convergência para instrumentalização e produção acerca do referencial. Resultados: focalizaram-se primeiramente questões consideradas preliminares ao aprofundamento teórico e filosófico da teoria; e depois desenvolveu-se um ensaio teórico-metodológico sobre a historicidade e dialética para o ensino na assistência de enfermagem. Considerações Finais: ao eleger a Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva, sinalizou-se o potencial do referencial de tornar operacionais, no ensino da assistência, os pressupostos da historicidade e dialética, fundando-se novas concepções para o cuidado. Essa decisão representa um desafio paradigmático expondo fragilidades da formação relacionadas à sua origem cartesiana e suas limitações quanto à complexidade filosófica intrínseca.